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為何要合并生育保險和醫療保險?

  3月25日國務院辦公廳,公布《關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的意見》(以下簡稱《意見》),生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,統一征繳,統籌層次一致。這也意味著從2016年啟動的生育保險和基本醫療保險合并實施,經試點后正式落地。

  對于合并后的費率,國家醫保局副局長陳金甫在當日召開的國務院政策例行吹風會上介紹,將按照生育保險和職工基本醫療保險的繳費費率之和確定兩項保險合并以后的費率,如原來單位費率,職工醫保是7%,生育保險0.6%,就合并為7.6%,比較簡化。

  大家對于合并生育保險和醫療保險同樣存在著很多的疑問。

為何要合并生育保險和醫療保險?

  為何要將兩種保險合并?人社部相關負責人介紹,改革有利于提升社會保險基金共濟能力,更好地增強生育保險保障功能,有利于提高行政和經辦服務管理效能,降低運行成本。

  兩險合并如何提高服務效能和降低企業成本?清華大學就業與社會保障研究中心主任楊燕綏介紹,合并兩個險種并不直接帶來費率降低,但能帶來制度運行成本的下降。不過,按照國務院此次合并生育保險和基本醫療保險的實施意見,未來費率還將有所調整。

為何要合并生育保險和醫療保險? 第1張

生育保險并入醫保后待遇會否改變?

  合并后,生育保險的相關待遇是否會下降?國家醫療保障局副局長陳金甫表示,絲毫不會改變待遇,只是在經辦上改變了享受渠道,但沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險設定的保障項目和支付水平。

  生育保險涉及保障待遇的幾個大類,首先是生育醫療費用,在規定范圍內實報實銷,不管是合并實施還是不合并實施,都和醫療保險的保障待遇不同,因為醫療保險待遇是按比例支付的,這體現了對人口生育政策的一種特殊安排。同樣,生育保險是個人不繳費,由單位繳費,這個政策也同樣保留。

  《意見》要求,各省(自治區、直轄市)要加強工作部署,2019年底前實現兩項保險合并實施。

  生育保險和醫療保險合并,原本的福利待遇并不會受到影響,大家也不用擔心。

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